Gynecomastia Treatment

(Πατήστε εδώ για ελληνικά) 

What is gynecomastia?

Gynecomastia is a common disorder and involves the development of large breasts in males. This can cause problems concerning their appearance and may affect their self-esteem.

What causes gynecomastia?

The most common form is the so-called pubertal gynecomastia and it is caused by an imbalance of the hormones testosterone and estrogen. It occurs in about 40% of the adolescents between the ages of 13 and 17 and it is bilateral (enlargement of both breasts). In the majority, however, the problem disappears after 12-24 months.

Taking anabolic steroids can also lead to breast enlargement and usually it remains even if the patient stops taking them. Other rarer causes are hepatic and renal failure, medications such as diuretics, alcohol and drugs abuse.

Do I need any investigations?

In cases of pubertal gynecomastia, you do not need any special investigations. An experienced plastic surgeon can identify if it is a non-pathological or a hormonal problem. In such cases you will need a hormonal control.

Classification:

The classification of gynecomastia is very important for the choice of treatment. There are four stages.

I-minor but visible breast enlargement without skin redundancy;
IIa-moderate breast enlargement without skin redundancy;
IIb-moderate breast enlargement with minor skin redundancy;
III-gross breast enlargement with skin redundancy so as to simulate a pendulous female breast.

What is the most appropriate treatment?

Treatment depends on the extent of the problem:
In the stage I, IIA and sometimes IIB, large breasts can be treated with a simple liposuction. Fat and breast gland can be removed with this technique. In more advanced stages where there is excess skin, incisions should be done for skin removal.

The technique of Liposuction:

We use the so named tumescent-liposuction. The technique involves the injection of large volumes of salt solution with local anesthetic and epinephrine into the subcutaneous fat. After 30-60 minutes of acting, the fluid provides such complete local anesthesia, which eliminates the need for general anesthesia, or IV sedation. The whole procedure will last about 2-3 hours. After the infusion of the fluid and after achieving complete numbness of the areas, a thin hollow tube, or cannula, is inserted through small incisions to loosen excess fat, and suction it out of the body.

Note that during the liposuction you will be awake and there is no pain. Once the procedure is completed, a special gynecomastia compression garment will cover the chest and you will be able to return home after 1-2 hours.

The recovery:

The first few days you will have some pain but this can be controlled easily with pain killers. There is no restriction of movements, but in contrary you will be recommended to take frequent walks. There will be some bruising for a few days. Recovery is very fast and in simple cases you will be able to return to your daily activities within few days.

Price:

The cost for gynecomastia treatment with liposuction is 2000 euros.

For more information and pictures:

www.plasticsurgerycyprus.com
info@plasticsurgerycyprus.com
Τηλ: 95107711

Η χρήση του Μπότοξ για την θεραπεία των Ημικρανιών

Η λέξη ημικρανία έχει ελληνική προέλευση και σημαίνει « μισό κρανίο», και αυτό , εξαιτίας του διαπεραστικού, παλλόμενου πόνου που συχνά αισθάνονται οι πάσχοντες στην μια πλευρά του κεφαλιού τους.

Δεν έχει βρεθεί ακόμα τι προκαλεί τις ημικρανίες. Υπάρχουν πολλές θεωρίες, αλλά μέχρι στιγμής καμία έρευνα δεν έχει καταφέρει να δώσει μια ικανοποιητική εξήγηση για την πάθηση αυτή. Είναι μια σύνθετη πάθηση με μεγάλο φάσμα συμπτωμάτων τα οποία επηρεάζουν διαφορετικούς ανθρώπους με διαφορετικό τρόπο. Ορμονικές διαταραχές, διατροφή, το στρες και η κατανάλωση αλκοόλ είναι κάποιες από τις αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν ημικρανίες.

Πριν από μερικά χρόνια, επιστήμονες εντόπισαν σημεία ερεθισμού στο κεφάλι και τον αυχένα τα οποία μπορεί να προκαλέσουν κρίση ημικρανίας στην περίπτωση που υπέρ-διεγερθούν. Υπάρχει ένας αριθμός σημείων στα οποία τα νεύρα περνάνε από τους μύες στο κεφάλι. Τα συμπτώματα της ημικρανίας σε πολλούς ασθενείς προκαλούνται από μύες που συστέλλονται στην περιοχή των φρυδιών, στους κροτάφους και στον αυχένα ερεθίζοντας έτσι τα νεύρα.

Η ένεση με βοτουλινική τοξίνη τύπου Α χαλαρώνει τους σχετικούς μύες. Το μπότοξ είναι ουσιαστικά μια φυσική πρωτεΐνη η οποία μπλοκάρει την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης. Το ερέθισμα των νεύρων δεν μπορεί να μεταδοθεί στον μυ, καθιστώντας τον ανίκανο να συσταλεί και στην πραγματικότητα τον παραλύει. Η επίδραση της Βοτουλινικής τοξίνης τύπου Α, διαρκεί για περίπου τρεις με πέντε μήνες, περίοδο μετά την οποία εκκρίνετε και πάλι ακετυλοχολίνη και ο μυς ενεργοποιείται και πάλι.

Το botox είναι απόλυτα ασφαλές, με σπάνιες και μικρής διάρκειας παρενέργειες όπως ελαφρά ζάλη, πονοκέφαλος ή τοπική αλλεργική αντίδραση, που κι αυτές είναι αναστρέψιμες.

Το κόστος εξαρτάτε από την ποσότητα που θα χρησιμοποιεί και μπορεί να κυμανθεί μεταξύ   200-450 ευρώ.

Για περισσότερες πληροφορίες:

www.plasticsurgerycyprus.com

info@plasticsurgerycyprus.com

Τηλ: 95107711

Upper eyelid Blepharoplasty

An eyelid lift, or blepharoplasty, is a surgical procedure to remove skin and fat from the eyelids. The term "eyelid lift" is a misconception because the eyelid is not lifted during surgery. 

Aging, gravity, loss of elastic tissue in the skin, and weakening of the connective tissues of the eyelid, frequently contribute to a lax and redundant eyelid tissue. This excess tissues hangs down over the front edge of the eyelid. Weakening of the tissue can also cause protrusion of some eye fat presenting as puffiness in the medial upper eyelid.

These changes will result in a heavy looking eyelid, aged appearance, puffiness, and sometimes will impair the vision.  

Upper eyelid blepharoplasty is performed under local anesthesia. By pinching the excess skin between two forceps, the amount of vertical skin excision is determined. The excess skin is excised and the protruding fat is removed. The incision lines are made in the natural creases of the upper lids so any resulting scarring is hidden. The wound is closed with fine sutures so the scars will become less noticeable and troublesome.

Usually patients have a short recovery time after blepharoplasty. Although bruising and swelling is usually worse on the day after surgery, they quickly begin to disappear. During the first 48 hours the use of cool compresses can greatly reduce bruising and swelling around the eyes and face. Light activity such as walking will also help speed healing. The stitches can remain in the skin for about a week. Most people return to normal activities after 7 to 10 days following blepharoplasty. By 2 weeks after eyelid surgery, the majority of the bruising and swelling will resolve. 

A successful eyelid surgery can make your eyes look younger and more alert while providing you with enhanced self-esteem and confidence in your appearance. 

Price: 

The cost for upper lid Blepharoplasty under local anesthesia is 1200 euros. 

For more information and pictures:

www.plasticsurgerycyprus.com 

info@plasticsurgerycyprus.com 

Τηλ: 95107711 

Καρκίνος Δέρματος: Διάγνωση και Θεραπεία

Καρκίνος Δέρματος: Διάγνωση και Θεραπεία

Μέρος Α : “Μη μελάνωμα καρκίνος δέρματος”

Η συχνότητα του καρκίνου του δέρματος στις μέρες μας έχει αυξηθεί σημαντικά. Εκτιμάται ότι 40% έως 50 % των ανθρώπων με  ανοιχτόχρωμο δέρμα, έως την ηλικία των 65 θα αναπτύξουν τουλάχιστον ένα καρκίνο του δέρματος. Αν η διάγνωση όμως γίνει έγκαιρα το ποσοστό ίασης φτάνει σχεδόν το 100%. Γι αυτό και η ενημέρωση σε χώρες όπως η Κύπρος με μεγάλη διάρκεια ηλιοφάνειας είναι πολύ σημαντική.

Ο καρκίνος του δέρματος διαχωρίζεται σε μη-μελάνωμα καρκίνο του δέρματος και το πολύ πιο επιθετικό κακοήθες μελάνωμα το οποίο θα αναφερθεί σε επόμενο άρθρο. Όπως πολλές μορφές καρκίνου έτσι και ο καρκίνος του δέρματος ξεκινά με προκαρκινικές αλλοιώσεις. Αυτές οι προκαρκινικές βλάβες εμφανίζονται ως αλλαγές στο δέρμα χωρίς να είναι καρκίνος, αλλά θα μπορούσε να γίνει καρκίνος με την πάροδο του χρόνου.

Ακτινική κεράτωση : Πρόκειται για μικρή, τραχεία, φολιδωτή αλλοίωση του δέρματος που προκαλείται συχνά από υπερβολική έκθεση στον ήλιο και εμφανίζεται στο κεφάλι, το λαιμό ή τα χέρια, αλλά μπορεί να βρεθεί και αλλού. Εμφανίζεται σε ανθρώπους μετά την ηλικία των 40, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε πολύ νεότερους ανθρώπους.

Ακτινική χειλίτιδα (χείλια αγρότη): Η σχετιζόμενη με ακτινική κεράτωση, ακτινική χειλίτιδα είναι μια προκαρκινική κατάσταση που συνήθως εμφανίζεται στο κάτω χείλος. Φολιδωτά μπαλώματα ή επίμονη ξηρότητα και σκάσιμο των χειλιών αποτελούν συμπτώματα. Λιγότερο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν πρήξιμο του χείλους, η απώλεια του ερυθρού κρασπέδου μεταξύ των χειλιών και του δέρματος, καθώς και εξέχοντες γραμμές των χειλιών.

Δερματικό κέρατο: Το δερματικό κέρατο εμφανίζεται ως ένα εξόγκωμα σε σχήμα χωνιού, που εκτείνεται από μια κόκκινη βάση στο δέρμα. Αποτελείται από συμπιεσμένη κερατίνη (την ίδια πρωτεΐνη των νυχιών) . Το μέγεθος και το σχήμα της προεξοχής μπορεί να ποικίλει σημαντικά, αλλά στις πλείστες των περιπτώσεων έχουν μήκος λίγα χιλιοστά.

Λευκοπλακία: αποτελεί μια ανώμαλη υπερπλαστική κατάσταση των βλεννογόνων ή ημιβλεννογόνων και η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα. Ανάλογα με την θέση ανάπτυξης της λευκοπλακίας μπορεί τα αίτια να είναι διαφορετικά. Έτσι, στη λευκοπλακία στο κάτω χείλος θεωρείται σημαντική η δράση του ήλιου μακροχρονίως. Για την λευκοπλακία του βλεννογόνου του στόματος ο μηχανικός τραυματισμός με τα δόντια, ο ερεθισμός από νικοτίνη, η candida albicans, ιοί κ.τ.λ. είναι σημαντικοί παράγοντες. Η λευκοπλακία δεν προκαλεί συμπτώματα. Εμφανίζεται συνήθως σαν μια  λευκή πλάκα  ομαλή ή ανώμαλη σε οποιοδήποτε σημείο του κάτω χείλους ή του βλεννογόνου του στόματος. Συχνά συνοδεύεται από ήπιο κνησμό. Η ανάπτυξη οζιδίων ή ελκώσεων, τόσο στο κάτω χείλος όσο και στο βλεννογόνο του στόματος, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκινώματος.

Οι δύο πιο συχνοί τύποι του μη-μελάνωμα καρκίνου του δέρματος είναι το βασικοκυτταρικό και το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.

Bασικοκυτταρικό καρκίνωμα (BCC):

Αποτελεί το 80% των καρκίνων του δέρματος που δεν είναι μελάνωμα. Μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, αλλά, πιο συχνά εμφανίζεται στις εκτεθειμένες περιοχές όπως είναι το πρόσωπο. Το πιο πρώιμο σημάδι μπορεί να είναι μια κόκκινη επίπεδη επιφάνεια, ένα μικρό ογκίδιο, ένα μικρό σημείο που αιμορραγεί όταν έρχεται σε επαφή με την πετσέτα, ένα μικρό έλκος (πληγή), ή μια κρούστα στο δέρμα η οποία επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν επουλώνεται.

Το Βασικοκυτταρικό Καρκίνωμα συνήθως δεν μεθίσταται σε άλλα όργανα του σώματος και έτσι δεν αποτελει κυνδυνο για την ζωη. Η φυσιολογική τάση κάθε δερματικού καρκίνου όμως είναι να μεγαλώνει σε μέγεθος, είτε επιφανειακά, είτε σε βάθος. Έτσι, όσο περισσότερο χρόνο υφίσταται προτού υποβληθεί σε θεραπεία, τόσο μεγαλύτερος και βαθύτερος θα είναι. Η θεραπεία τότε είναι πολύ πιο δύσκολη και οι ουλές που θα προκληθούν από το επανορθωτικό χειρουργείο θα είναι πολύ πιο εκτεταμένες.

Aκανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC):

Οι περισσότερες από τις αρχές που αναφέρθηκαν για το Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα ισχύουν και για το Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (SCC).  Περίπου 20% των καρκίνων του δέρματος που δεν είναι μελάνωμα είναι ακανθοκυτταρικά καρκινώματα.  Η διαφοροποίηση BCC και SCC μπορεί συχνά να γίνει μονάχα με τη χρήση μικροσκοπίου, καθώς η εξωτερική τους εμφάνιση μπορεί να είναι ακριβώς η ίδια.  Το Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ομως τείνει να μεγαλώνει πιο γρήγορα, εξελκώνεται πιο γρήγορα, όπως επίσης δημιουργεί γρήγορα κάποιο υπεργερμένο ογκίδιο με ή χωρίς κρούστα (εφελκίδα).  

Μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα αλλά πιο συνηθισμένη εντόπισή του είναι στα χείλη και στα αυτιά. Η θεραπεία του είναι η ίδια με το BCC και πρέπει να γίνεται το συντομότερο δυνατό. Η μεγάλη διαφορά που έχει σε σχέση με το BCC είναι ότι έχει την δυνατότητα να δίνει μεταστάσεις, που σημαίνει, να εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος, είτε μέσω του αίματος, είτε μέσω της λέμφου σε απομακρυσμένες περιοχές, όπως οι πνεύμονες, ο εγκέφαλος ή το συκώτι. Όμως με την κατάλληλη θεραπεία, και σε πρώιμα στάδια, ποσοστό μικρότερο του 3% δίνει μεταστάσεις σε άλλα τμήματα του σώματος. 

Πατήστε εδώ για το δέυτερο μέρος.

Γυναικομαστία και Θεραπεία

Τι είναι η γυναικομαστία;

Η γυναικομαστία είναι η ανάπτυξη στους άνδρες μεγάλου στήθους. Αυτό μπορεί να τους προκαλέσει προβλήματα σχετικά με την εμφάνισή τους, επηρεάζοντας παράλληλα και την ανδρική αυτοπεποίθησή τους. 

Αιτιολογία:

Η πιο συχνή μορφή είναι η λεγόμενη εφηβική γυναικομαστία. Εμφανίζεται σε ποσοστό 40% των εφήβων, σε ηλικίες μεταξύ 13 και 17 ετών και είναι αμφοτερόπλευρη (και τα δυο στήθη είναι μεγάλα). Στην πλειοψηφία όμως το πρόβλημα παρέρχεται μετά από 12-24 μήνες. Η λήψη αναβολικών επίσης μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση της γυναικομαστίας και συνήθως αυτή παραμένει ακόμη και αν ο ασθενής σταματήσει την λήψη τους. Άλλες πιο σπάνιες αιτίες είναι η ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, λήψη φαρμάκων όπως διουρητικά η κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών. 

Χρειάζεται κάποια Διερεύνηση;

Στις περιπτώσεις της εφηβικής γυναικομαστία, συνήθως δεν χρειάζεται κάποια ιδιαίτερη διερεύνηση. Ένας έμπειρος πλαστικός χειρουργός, μπορεί να καταλάβει αν πρόκειται για κάποιο παθολογικό η ορμονικό πρόβλημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις θα χρειαστεί ένας ορμονικός έλεγχος. 

Ποιοι βαθμοί υπάρχουν;

Η ταξινόμηση της γυναικομαστίας είναι πολύ σημαντική για την επιλογή της θεραπείας. Υπάρχουν τέσσερεις βαθμοί:

Βαθμός I: Μικρός, ορατός διογκωμένος μαστός, χωρίς χαλάρωση του δέρματος.

Βαθμός IIA: Μέτρια διογκωμένος μαστός, χωρίς χαλάρωση του δέρματος.

Βαθμός IIB: Μέτρια διογκωμένος μαστός με χαλάρωση του δέρματος.

Βαθμός III: Αρκετά διογκωμένος μαστός, με μεγάλη χαλάρωση του δέρματος

Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία; 

Η θεραπεία εξαρτάται από τον βαθμό του προβλήματος. Στους τύπους Ι, ΙΙΑ και μερικές φορές στον τύπο ΙΙΒ, η γυναικομαστία αντιμετωπίζεται με μια απλή λιποαναρρόφηση. Με την λιποαναρρόφηση δεν αφαιρείτε μόνο το λίπος αλλά και μέρος του αδένα που προκαλεί το πρόβλημα. Σε πιο προχωρημένα στάδια όπου υπάρχει περίσσεια δέρματος χρειάζονται να γίνουν κάποιες τομές για την αφαίρεση του δέρματος. 

Η τεχνική της Λιποαναρρόφησης:

Χρησιμοποιείται η λεγόμενη τεχνική διόγκωσης-tumescent. Αρχικά γίνεται ένεση υγρού που περιλαμβάνει ενδοφλέβιο διάλυμα άλατος, τοπικό αναισθητικό και αδρεναλίνη και το υγρό αφήνεται να δράση για 30 με 60 λεπτά. 

Αφού γίνει η έγχυση του υγρού και επιτευχθεί το  μούδιασμα της περιοχής, γίνονται πολύ μικρές τομές και εισάγετε ένας σωλήνας πολύ μικρού διαμετρήματος, συνδεδεμένος με μια ηλεκτρική αντλία κενού υψηλής πίεσης. Ασκώντας αρνητική πίεση και μετακινώντας ταυτόχρονα το σωλήνα μπρος και πίσω το λίπος και μέρος του αδένα αναρροφάται. Σημειώνετε ότι κατά την διάρκεια της λιποαναρρόφησης θα είστε ξύπνιος και δεν υπάρχει ιδιαίτερος πόνος ή άλλες ενοχλήσεις. Συνήθως μετά από 1-2 ώρες θα είστε έτοιμοι να επιστρέψετε στο σπίτι σας.

Η ανάρρωση:

Τις πρώτες ημέρες θα έχετε κάποιο πόνο ο οποίος όμως αντιμετωπίζεται πολύ αποτελεσματικά με συνδυασμούς παυσίπονων και δεν πρέπει να σας ανησυχεί. Δεν υπάρχει περιορισμός κινήσεων, αλλά αντιθέτως συστήνονται οι συχνοί περίπατοι. Μπορεί να υπάρξουν κάποιοι μώλωπες οι οποίοι υποχωρούν γρήγορα. Η ανάρρωση είναι σχετικά γρήγορη και μπορείτε να επιστρέψετε στις καθημερινές σας ασχολίες σε μερικές ημέρες.

Κόστος θεραπείας:

Η θεραπεία της γυναικομαστίας με την μέθοδο της λιποαναρρόφησης κοστίζει συνήθως 2000 ευρώ.

Για περισσότερες πληροφορίες:

http://www.plasticsurgery4cyprus.com

info@plasticsurgerycyprus.com

Τηλ: 95107711

Θεραπεία ημικρανιών

Η χρήση του Botox για της ημικρανίες:

Η ενεργή αρχή της βοτουλινικής τοξίνης είναι το ίδιο απλή όσο και αποτελεσματική. Χορηγείται με ένεση σε μικρές δόσεις στους μύες εκείνου του μέρους του σώματος που παρουσιάζει το πρόβλημα ενώ χρησιμοποιείται και για τη θεραπεία επώδυνων μυϊκών σπασμών. 

Η θεραπεία της ημικρανίας με βοτουλινική τοξίνη (γνωστή ως Μπότοξ  έχει γίνει αντικείμενο μιας σειράς κλινικών μελετών παγκοσμίως. Εδώ και αρκετά χρόνια, η προσέγγιση αυτή θεωρείται στις ΗΠΑ ως καθιερωμένη μέθοδος αντιμετώπισης της ημικρανίας ενώ η δημοτικότητά της αυξάνεται και στις ευρωπαϊκές χώρες. Η παράλυση μυών στο μέτωπο και στην περιοχή του κεφαλιού με βοτουλινική τοξίνη μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από τα συμπτώματα της ημικρανίας.  Ωστόσο η ανακούφιση αυτή είναι μόνο προσωρινή και η θεραπεία πρέπει να επαναλαμβάνεται μια φορά κάθε τρείς μήνες για να έχει διαρκές αποτέλεσμα.

Προς το τέλος της περιόδου των τριών μηνών, ο ασθενής θα αρχίσει να νιώθει και πάλι κάποια συμπτώματα της ημικρανίας και θα παρατηρήσει την επανεμφάνιση των ρυτίδων έκφρασης στην περιοχή πάνω από τα φρύδια.

Χειρουργική Θεραπεία ημικρανιών:

Η χειρουργική αντιμετώπιση των ημικρανιών ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από κάποιο πλαστικό χειρουργό στο Κλίβελαντ, ο οποίος παρατήρησε ότι, ασθενείς που υποβάλλονταν σε ανόρθωση μετώπου ανέφεραν ανακούφιση από την ημικρανία. Κάποιες έρευνες που έγινα αργότερα έδειξαν ότι αυτό συμβαίνει λόγω της  απελευθέρωσης του λεγόμενου υπερκόγχιου νεύρου, η οποία γίνεται συνήθως κατά την ανόρθωση του μετώπου.

Μέτα από αρκετές έρευνες που έγιναν από τότε, γνωρίζουμε ότι υπάρχουν και άλλα νεύρα τα οποία μπορούν να προκαλέσουν ημικρανίες. Η θεραπεία της ημικρανίας βασίζεται στη θεωρία ότι οι πονοκέφαλοι οφείλονται σε φλεγμονή κάποιων νευρών στο κεφάλι και στον αυχένα, που προκαλούνται  από χρόνιο ερεθισμό των γειτονικών μυών και συνδετικού ιστού. Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως την απελευθέρωση αυτών των νεύρων από τους γειτονικούς ιστούς.

Ενώ πολλοί ασθενείς βιώνουν πόνο μόνο σε μία συγκεκριμένη περιοχή ενεργοποίησης, δεν είναι ασυνήθιστο, κάποιοι ασθενείς να βιώνουν πόνο σε πολλαπλές περιοχές ταυτόχρονα. Επιπλέον, ο πόνος της ημικρανίας μπορεί να ξεκινήσει από μια περιοχή και να επεκταθεί και σε άλλες περιοχές. Υπάρχουν τέσσερα σημεία πυροδότησης πόνου (trigger points) όπου μπορεί να εφαρμοστεί η χειρουργική θεραπεία: Μετωπιαίο, Ινιακό, Κροταφικό και Ρινικό.

Στο μετωπιαίο σημείο πυροδότησης, που βρίσκεται στην περιοχή των ματιών και του μετώπου , το υπερκόγχιο και υπερτροχιλιακό νεύρο συμπιέζονται από τον λεγόμενο επισκύνιο μυ, προκαλώντας έτσι ερεθισμό. Η απελευθέρωση των νεύρων γίνεται είτε ενδοσκοπικά είτε χρησιμοποιώντας μια τομή στο άνω βλέφαρο. Στην συγκεκριμένη περιοχή πολύ καλά αποτελέσματα δίνει και η θεραπεία με Botox.

Το κροταφικό σημείο πυροδότησης περιλαμβάνει το ζυγωματικο–κροταφικό και ωτο- κροταφικό νέυρο. Ο πόνος περιγράφεται από αρκετούς ασθενείς(όχι από όλους) ως παλμικός έχει δηλαδή τα χαρακτηριστικά σφυγμού, καθώς αυτά τα νεύρα γειτνιάζουν με ένα κλάδο της κροταφικής αρτηρίας. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία. Γίνονται μικρές τομές στο τριχωτό της κεφαλής  και τα νεύρα καταστρέφονται, καθώς δεν προκαλούν κάποιο πρόβλημα παραισθησίας στην περιοχή.

ο Ινιακό σημείο πυροδότησης στο πίσω μέρος του κεφαλιού σχετίζεται με συμπίεση του μείζονος και ελάσσονος ινιακού νεύρου. Η απελευθέρωση των μείζονος ινιακού νεύρου γίνεται με γενική αναισθησία ενώ το έλασσον ινιακό νεύρο μπορεί να αφαιρεθεί ή να καταστραφεί εύκολα με τοπική αναισθησία.

Τέλος , το ρινικό σημείο πυροδότησης οφείλεται σε ανωμαλίες του εσωτερικού της μύτης όπως σκολίωση ρινικού διαφράγματος ή υπερτροφικές κόγχες, και χρήζουν επέμβαση διαφράγματος ή κογχεκτομή.

Για να προχωρήσει κάποιος σε χειρουργική επέμβαση θα πρέπει πρώτα να εξεταστεί από νευρολόγο και να διαγνωστεί με ημικρανία, να έχει λάβει φαρμακευτική αγωγή χωρίς αποτέλεσμα ή με σοβαρές επιπλοκές και να μπορεί να εντοπίσει τον πόνο σε ένα ή περισσότερα σημεία πυροδότησης πόνου που αναφέρονται πιο πάνω.

Για περισσότερες πληροφορίες:

www.plasticsurgerycyprus.com

info@plasticsurgerycyprus.com

Τηλ: 95107711

Rhinoplasty

Techniques in Rhinoplasty

Nasal access: During plastic surgery, access inside the nose is secured, either with the open rhinoplasty technique or the close rhinoplasty technique.  The distinct characteristic of an open rhinoplasty is that incisions are made inside the nose, close to the outer part of the nostrils, and that another incision is performed on the columella (the vertical part of the nose, located between the two nostrils). The plastic surgeon, through these incisions, can reveal and have direct visibility to almost all the nasal skeleton.  Moreover, skeletal correction maneuvers are greatly facilitated, especially when nasal implants need to be used, a procedure which is a lot easier and precise when the surgeon has good visibility.  At the end of a nose job, sutures are applied where there are incisions. After some time, the parts that are located inside the nose are not visible, while the incision on the columella usually heals very well, in a manner that makes it barely visible at all.     In closed rhinoplasty, usually more incisions are made in comparison to the open one, but these incisions are on the inside of the nose. Through these incisions, the surgeon corrects the nasal skeleton. The visibility is more limited compared to the open rhinoplasty and, thus, the surgeon works mainly through palpation.   There is certainly some visibility of the parts that form the nasal skeleton, but it is obviously rather limited, compared to the open rhinoplasty. Also, there is no direct line of visibility of the nose tip. The advantages of this method are that the operative time is shorter, the postoperative edema (swelling) is less, and there is not that little scar, which is formed on the columella during open rhinoplasty. While in previous years rhinoplasty was based more on the removal of the problem, in recent years this philosophy has changed. Rhinoplasty is now based on the rebuilding and sculpturing of the nose. This is achieved using grafts, such as cartilage and fascia (part of connective tissue) and stitching the cartilage of the nostrils. This is why many plastic surgeons opt for the open rhinoplasty, because it provides higher visibility of the inside of the nose, better maneuvering techniques and the result is usually more predictable compared to the closed rhinoplasty. Shaping the nose: The plastic surgeon, after detaching the skin, exposes the nasal skeleton and starts shaping it. Depending on the kind of the problem, the appropriate corrections will be made using grafts. These grafts are cartilage, taken from other parts of the nose, usually the septum.  Also, some specialized techniques of stitching the lower cartilage that forms the nostrils and the tip of the nose can be used, in order to narrow a broad nasal tip, to rotate the nose upwards or lower the nostrils. Sometimes, some osteotomies (fractures of the nasal bones) have to be performed, so that the nose looks narrower and more aligned. Septoplasty: Septoplasty is the surgery of correcting the septum. The surgeon separates the septum cartilage from the mucous membrane. Afterwards, he detaches the septum from the bone, where it is attached. This separation helps the septum get free from the parts that hold it in a wrong position, so it can freely shift to the right one. A small part of the cartilage or the bones is usually removed. Most of the times, through this action alone we are able to bring the septum back to the right position. Sometimes, follow-up procedures have to be performed.  Turbinoplasty: On the inside of the nose there are some structures, which are called turbinates. In some cases, the turbinates can be hypertrophic and block nasal airflow. In these cases, many different techniques of turbinate reduction can be applied. Extra caution is needed because if the turbinates are completely removed, this will cause additional breathing problems in the future. For more Information www.plasticsurgery4cyprus.com info@plasticsurgerycyprus.com Tel: 95107711